Diskuse s odborníkem lékařem-gynekologem

Dobrý den, zajímá mě Váš názor na používání menstruačního kalíšku. Koupila jsem si ho a po prvních neúspěších mi již neprotéká a je to celkem pohodlné a postupně i ekonomické. S mým gynekologem jsem to ještě neřešila, na kontrolu jdu asi za měsíc, tudíž to zkouším i u Vás. Jde mi zejména o hromadění krve v kalíšku, jestli vadí, když by natekla zpět a pak zase do kalíšku. Děkuji za Vaši odpověď.

Dobrý den, prosím o radu. Již 16 let ( kromě 2 těhoteství+kojení, tj. dohromady 2 roky) beru hormonální antikoncepci Celest. V poslední době mě ale pravidelně trápí křeče v lýtkách a nártu. Četla jsem, že tu může být souvislost. Proto se ptám, pomohla by mi antikoncepce s menším množstvím hormonů, nebo se jí budu muset vzdát a chránit se nějakou jinou metodou? Nebo mě ještě napadlo, zda by to vyřešil ňáký doplněk stravy, např. hořčík. Moc děkuji za odpověď.

Dobrý den. Můj dotaz se týká antikoncepce. Rok a půl jsem brala HA Bellaru a v posledním půl roce jejího braní jsem přibrala 10 kg (nezměnila jsem nijak výrazně styl života). Nyní beru 4. platíčko HA Qlaira. I přes omezení jídelníčku a pohyb se mi nedaří zhubnout (pouze asi 2kg). Může být nárůst hmotnosti způsobený HA? Pomohla by mi změna tabletek na jinou značku? Jaký jiný způsob antikoncepce byste mi doporučil (ne kondom)? Je mi 25, nerodila jsem a ze zdravotních problémů mě trápí pouze migréna. Děkuji za Váš čas a odpověď.

saraxa
Nelze zcela obecně odpovědět na to, čím vzniká bílý výtok. Příčin může být více, nemusí jít nakonec ani o žádné onemocnění, protože jsou ženy, které mají takové anatomické a funkční podmínky, že trochu výtok budou mít celý život. Vždy platí, že dlouhodobé potíže je nutno řešit s ošetřujícím gynekologem. Naopak zcela obecně lze říci, že k hygieně genitálu mají být používány prostředky, které jsou pro tuto oblast určené. Mýdla a šampony určené pro jiné části těla jsou nevhodné, stejně tak nadměrná hygiena.

Amerika
Statistika je statistika. Obecně platí, že po zahájení antikoncepce dojde většinou k nepatrnému zvýšení hmotnosti ( řádově 1 kg ), ale jsou i preparáty, u nichž dochází ke snížení hmotnosti, z dlouhodobého hlediska je statistický efekt neutrální. A protože jsou ženy, které při antikoncepci zhubnou, jsou také naopak ty, které přiberou. Lidský organismus a jeho chování a reakce nejen na léky jsou velmi individuální, proto je nutné také individuálně ke každé uživatelce antikoncepce přistupovat. Tak lze témě pro všechny ženy nalézt vhodnou antikoncepční metodu nebo preparát. Některé z nich mají dokonce takové složení, že napomáhají k odstraňování otoků.

Teka
Zcela jistě není nutné jít k lékaři s každou opruzeninou. Obvykle stačí použít nějakou běžnou mast nebo spray k jejich ošetření, např. Sudocrem.

Liliana21
Pokud jde o otázku na léčení mykózy, pak musíme odlišit občasné- málo časté potíže a potíže dlouhodobé. U těch málo častých zabere skoro každý lék k tomu určený, včetně těch volně prodejných v lékárně. Při nedostatečném efektu léčby je ale vhodné vyhledat lékaře a nepokračovat v samoléčbě, protože ne vždy musí i při typických potížích jít o mykózu. Problém činí často se opakující nebo chronicky probíhající mykóza. Tam často selhává i lékařské snažení a postup musí být naprosto komplexní, kromě léků také režimové opatření ( oblečení, mytí, strava, probiotika ) a posilování imunity, specifické (vakcíny ) i nespecifické, výbornou zkušenost mám např. s lékem Wobenzym. K druhé otázce, hormonální antikoncepce má samozřejmě naprostou převahu výhod nad nevýhodami. Lokální antikoncepce je jen nouzovou variantou pro náhodné případy, anebo ženy, které nemohou nebo nechtějí žádnou jinou variantu antikoncepce užívat.

Katy_S
Je typické, že mykóza se často objevuje při nebo po užívání antibiotik. Mechanismus je jednoduchý, kromě bakterií, které chcete antibiotiky zahubit, zahubíte i ty, které jsou zodpovědné za udržování fyziologického vnitřního prostředí - to se týká především střeva a zevních rodidel a pochvy. To, co děláte, je správné. Vylepšit to můžete ještě enzymoterapií – např. již výše zmiňovaným Wobenzymem, a to dokonce dvakrát. Jednak zlepšuje prostupnost antibiotik do tkání, jednak napomáhá zlepšování imunity.

Ambra
Nejprve první část problematiky – chlamydie. Asi jste nechtěla napsat deset antibiotik, ale deset dní užívání. To může být málo, při dobrých podmínkách a akutní infekci se dá využít třeba jen jednorázová dávka ( jednodenní léčba ), ale při horších podmínkách pro prostup antibiotik do tkání se doporučuje 20 dní léčby. Není mi známá žádná alternativní léčba, která by chlamydie dokázala vyléčit, ale léčba antibiotiky, která na ně zabírají ano. Druhou část otázky tvoří endometrióza, její léčba je komplexní, využívá operačních postupů i léků, její nejlepší a nejpřirozenější léčbou je ale těhotenství, pokud se podaří otěhotnět ( endometrióza je častou příčinou zhoršené schopnosti otěhotnět ). Procenta nejsem schopen sdělit, protože nevím, jaký byl nález a jaký rozsah operace a následná léčba, ale někdy brání otěhotnění jen minimální rozsah onemocnění a někdy se naopak podaří otěhotnět při nálezu poměrně rozsáhlém.

MeganFox
Zvýšená hladina prolaktinu vyvolaná léky je zvláštní kapitolou, hladinu zvyšují nejčastěji léky na potíže z oblasti zažívacího traktu a psychofarmaka. Pokud jsou užívána krátkodobě ( tam patří i několik měsíců užívání ), není třeba žádná opatření ani ve smyslu snižování hladin prolaktinu ani vyvolávání menstruace, určitě se to bez ní dá vydržet a řada žen považuje nemenstruování za mnohem příjemnější než menstruační cyklus. Dlouhodobé léčení těmito léky samozřejmě vyžaduje hormonální léčbu ( je možná antikoncepce i jiný léčebný vzorec ) ke snížení dopadu snížených hladin estrogenů, které ji provázejí.

Sierral
Očkovat, očkovat, očkovat… Ze studií sledujících efektivitu očkování vychází, že do 26 let je u žen, které infekcí HPV netrpí, účinnost téměř 100%, postupem času pak efektivita klesá, ale ve skupině 25-45 let stále ještě dosahuje 90%. Neléčí infekci, kterou možná již máte, ale brání jejímu návratu, jestliže se ze stávající vyléčíte. Je tedy zbytečné provádět nějaká vyšetření před očkováním. Věřte své gynekoložce.

Anishka
Rozhodně jít na gynekologické vyšetření, je třeba odlišit bolestivou menstruaci při jinak normálním nálezu od potíží, které souvisejí s nějakou poruchou. Je řada silnějších léků proti bolestem než uvádíte. Nevím, zda by to byla v současné době rada pro vás, ale nejúspěšnějším lékem na bolestivou menstruaci je antikoncepční tableta.

Lucrezia
Není pravda, že se nemluví o škodlivosti antikoncepce. Česko je zvláštní země, kde dlouhá léta byl hormon skoro nadávka a běžně si kamarádky sdělovaly, že takové „svinstvo“ by nikdy nebraly. . Hormonální antikoncepční tabletky je geniální vynález, který změnil historii lidstva. Umožnil ženám, aby neotěhotněly, když nechtějí, aby nemusely podstupovat ilegální či legální potraty se všemi komplikacemi, které je provázejí a jejich následky. Umožnil, aby ženy s akné, mastnou pletí a vlasy a zvýšeným ochlupením zkrásněly, aby se jim nedělaly cysty vaječníků, aby se zbavily menstruačních bolestí, aby uživatelkám antikoncepce kleslo riziko rakoviny vaječníků a dělohy. Všechno má své ale. Tím hlavním je riziko trombóz a embolií, zvláště u kuřaček. Žena se má vždy o antikoncepci poradit se svým gynekologem.

Elishebet
Jste jedna z těch nešťastných žen, jimž se mykotické potíže vracejí. Každý gynekolog několik takových pacientek má a bojují spolu někdy více a někdy méně úspěšně dlouhodobý svízelný boj s tímto onemocněním, které sice není vážné, ale rozhodně obtěžující a neschopnost se ho zbavit může být silně frustrující. Co může dělat žena sama? Nejíst sladké, nosit prodyšný oděv, bavlněné prádlo, žehlené, anebo žádné, nenosit těsný oděv, rifle, kožené kalhoty, leginy, punčochové kalhoty, nechodit do bazénů, mýt se prostředky k tomu určenými, užívat probiotika, spolupracovat s ošetřujícím gynekologem. Lékař má k dispozici léčiva buď k místnímu nebo celkovému užití v různých léčebných schématech, vakciny, autovakcíny, enzymoterapii ( Wobenzym ). Oba pak musí mít pevnou vůli a dobré nervy.

matadi
Ošetření čípku děložního přináší s sebou vždy určité riziko pro následující těhotenství ve smyslu ohrožení pozdním potratem nebo předčasným porodem. Nejšetrnějším zákrokem je tzv. klička, ale i ta určitá rizika přináší. Ale ani amputace není důvodem pro to, abyste se zřekla dalšího těhotenství. Jen je třeba se zvýšeným rizikem počítat a přizpůsobit mu režim v těhotenství a péči v těhotenské poradně.