Roaccutane, jak se dodatečně starat o pleť při léčbě?

Ahojky, jen jsem se chtěla zeptat, jestli vadí při užívání aknenorminu balzám na rty s vitamínem
A...vím, že vnitřně se užívat nesmí, tak jen jestli nebude vadit i takhle...?

Ze rtů se ti nic do těla (potažmo do jater) nedostane Muselo by být toho balzámu několik kilo a ještě bys ho musela sníst.

Mám na vás takový zvláštní dotaz... minuly rok jsem experimentoval se zinkovou mastí a biodermou (do toho jsem měl nasazenou již x-tou kůru antibiotik) a výsledky byly "perfektní" (za ty roky se moje hranice hodně posunula ). Každopádně jsem podcenil hydrataci a spálil jsem si téměř celý obličej. Účinek antibiotik odezněl, začaly se mi dělat boláky (hnis/krev/strupy) a neskutečně mě pálil celý obličej. Zinkovou mast jsem tedy vypustil a během pár týdnů se mi pleť zklidnila (2x denně bioderma: pleťová voda - sebium global + hydra - duac (pouze na noc), ale než jsem se tam dostal, tak to byly krásné zážitky...

Teď jsem se osypal, tento projev je u mě běžný několikrát do roka, ale zase mě pálí/bolí celý obličej. Sice projevy nejsou nikterak extrémní díky dlouhodobé, pravidelné údržbě obličeje, ale podráždění pokožky je příšerné...

Konečně jsem se dostal i k ROA a od mé kožařky mi byly doporučeny ještě hojivé balzámy od La-Roche (Cicapalast). Bohužel žádné další instrukce k tomu... Ráno tedy používat biodermu(voda/global/hydra) a mazat dle potřeby během dne. Večer zase biodermu, počkat než se vstřebá, pak balzám od La-Roche a na nejhorší boláky duac gel ? Nějaká případná doporučení ?

ps: rty jsem musel začít mazat již druhý den

Reaguji na Mooney:
Taky jsem nedostala žádné instrukce, jak se starat o pokožku při této léčbě. Přijde mi, že můj kožař ještě nikomu aknenormin nepředepisovat, tak jsem jeho pokusnej králík
Já se ráno a večer umyju antibakteriálním mýdlem a pak se namažu emulzí excipial a večer na boláky ještě dám duac gel. Jinak během dne si neustále natírám rty balzámem (žádným speciálním) a když potřebuju, tak kápnu kapky do očí...to je zatím vše

Bohužel dermatoložka =/= specialista na akné. Člověk asi musí mít v tomto štěstí, my vyfasovali roli "králíků" :\. U mě dermatologická léčba trvá 7-9 let a největší postih to má na psychiku. Nikdy jsem si to nechtěl připouštět, ale je to pravda... menší odbočení :\.

Ještě se tedy vybavit kapkami do očí, děkuji za tip!

Pokud už berete ROA a už začal působit, tak už bych pleť vůbec nedrásala žádným benzoylperoxidem (duac) ani kyselinami (global), je to plivání do moře... Stačí pouze mazání bez účinných látek. Lze mazat i dvěma věcma přes sebe - něčím řidším hydratačním a na to něco vazelínovitého, pak vydrží člověk déle nevysušen. Důležitý je peeling (i na rtech) - aby se mazadla dobře vsákla a nestála jim v cestě vrstva mrtvé kůže. Napařit ve sprše, pořádně vydrbat třeba masážní rukavičkou, ručníkem a dočistit micelárkou a namazat.

Jsem teprve v prvním týdnu užívání (4tý den) a pár dní před nasazením u mě došlo ke zhoršení. Co si představuješ pod pojmem: "začne působit" ? Např. duac pouze udržoval špatný stav a pomáhal zklidnit pleť. Jediné co kdy zabralo, byla antibiotika, bohužel jen dočasně.

Reaguji na Mooney:
no to poznáš, veškeré dění na pleti se s ROA se koná dosti urychleně, kůže je jiná, taková zkřehlá, do týdne dvou myslím účinek najede. Záleží také, jakou ti dali dávku. Když mi jednu dobu dávali 50mg na 50kg, tak jsem měla pleť chatrnou papírovou, ráno jsem se odrhla a večer už se ze mě zase žmolila kůže..
Antibiotika samozřejmě působí na bakterie a tím odhojí špatný stav, ale už nedělají nic proti recidivě, vše se vrátí.

Reaguji na mufallo:

měla jsi pravdu budu začínat čtvrtý týden léčby s ROA a výsledky jsou již viditelné
před nasazením u mě došlo k zhoršení

1. týden - suché rty Cicaplast Levres jsem vyměnil za "klasická" labela/pomády (aplikace je jednodušší a rychlejší)
2. týden - začal jsem se loupat a ROA začal působit (Bioderma + Cicaplast Baume B5 + Duac)
3. týden - urychlené hojení, začaly se mi dělat podkožní tvrdé bouličky, které po pár dnech začaly mizet (záleží na velikosti, ale u jedné jsem se musel nehorázně ovládat, abych s ní nic nedělal...), jiná struktura kůže (hladká - příjemná na dotek, což je po tolika letech příjemná změna )

Cicaplast Baume B5 se mi zdá dobrý, ale jsem po něm bílý
mám neskutečnou spotřebu balzámu na rty
Biodermu a Duac používám spíše ze setrvačnosti, ale nemělo by to ničemu vadit

Reaguji na Mooney:
Jee, tak to se máš. Mně se to přestalo zlepšovat. Boláky se tedy pomalu, ale jistě hojí, ale kuže je ošklivá jak na dotek, tak na pohled. Rozšířené pory, začervenání...jako bych měla vše zvýrazněné
Jinak mi teď dr. napsal mastičku na urychlení hojení boláčku, ale nezaznamenala jsem žádný účinek...je to Vitella Ictamo. Máte s ní někdo zkušenosti?

Reaguji na munkina:
pod pojmem zlepšení asi každý budeme vidět něco jiného

loupu se jak had, rozšířené póry, černé tečky v oblasti nosu, ale už nemám bílé čepičky v oblastí úst ani se mi netvoří(jen výjimečně)

žádná zánětlivá ložiska, nic mě nebolí, nepraská, nic ze mě neteče a už se na to téměř nesoustředím (jen pozoruji změny)

pouze zhojená pokožka je hladká, nejhůře na tom je oblast nosu (hrubá na dotek) a charakteristiky raka mám samozřejmě také

ne každý balzám na rty je dostatečný (možná jsem se dostal jen do dalšího stádia), ale pokud nepoužívám něco hodně mastného, tak je pak ta regenerace nepříjemnější

4-5. týden léčby: nové akné se mi téměř nedělá (když se něco objeví, tak to během pár hodin zmizí)

používání kosmetiky zanedbávám (pouze pleťová voda + hydratace) a stejně nevidím žádnou změnu

posledních pár dní jsem měl mléčné hody: smažený hermelín, kakao, pudink a nic to se mnou nedělá (dříve jsem pozoroval občasné zhoršení, tak jsem to chtěl vyzkoušet)

loupání kůže jsem stále nedokázal vyřešit/zmírnit

zaznamenal jsem přecitlivělost na sluníčko - pocit spálené kůže (budu muset začít používat krémy s ochranným faktorem)

oči mě pálily pouze v nočních hodinách a od toho 4. týdne je to již celodenní záležitost, takže pravidelně vykapávám

rty popraskané a běžná labela jsou nedostatečná, musí to být mastná pomáda

1. měsíc jsem bral 30mg a 2. měsíc mi byla dávka snížena na 20mg (60kg váha) z čehož radost nemám...

jsem právě v 6. týdnu léčby a snížení dávky z 30 mg na 20 mg byla, dle mého, chyba

začal jsem používat modrou indulonu, která mí sice nevoní(jen do doby než si zvyknu), ale je dostatečně mastná (takže vyčistit pleťovou vodou namazat indulonou a je vystaráno)

vlasy mají od začátku léčby jiný charakter ( nejsou moc příjemné na dotek, jako kdybych na nich měl nános prachu...)
začaly mě bolet záda (způsobené pravděpodobně špatným sezením, začal jsem cvičit a bolesti pomalu ustupují)

od 20mg:
přestal jsem se loupat (indulonou to není, jelikož se neloupu ani když se nenamažu)
rty už nemusím mazat tak často
přestaly mě pálit/slzet oči
hojení podkožních tvrdých pupínků ustalo (dříve bylo patrné jak se zmenšují, nyní stagnují)

teď trošku offtopick:
Tuší někdo proč doktoři nasazují malé dávky roa ? Kumulativní dávku není šance splnit a úspěšnost léčby tím brutálně klesá. Opakovacích cyklů bude také nezbytně více. Nemluvě o doktorech kteří se k té kumulativní dávce ani nehodlají přiblížit.

Údajně jsou roční normy, které doktoři musí ohledně roa dodržovat (pojišťovna hradí cca 97,5% ceny). Rozprostřou své zásoby mezi větší množství pacientů a ti jsou šťastní, jenže... začarovaný kruh.

Tohle budu muset nějak šetrně vypáčit ze své doktorky, tak jen jestli se na to už někdo tady neptal.

Reaguji na Mooney:
Dle mého názoru je to také proto, že lidi špatně snášejí vedlejší účinky větších dávek. Ono to fakt není sranda, když se člověk nemůže ani usmát aniž by se mu roztrhly koutky apod. Pokud má člověk u léčby nějak normálně fungovat, tak s vysokými dávkami je to fakt peklo. A jestliže isotretinoin působí v konstantních dávkách po delší dobu, tak je to rozhodně účinnější (vyschnou už i ty poslední mazové žlázy) než to přepálit, dát vysokou dávku na chvilku. Takhle to ale funguje u většiny léčiv.

Reaguji na mishka:
Zajímavé, takhle jsem se na to vůbec nedíval. Chci se toho zbavit(jako my všichni) a očekával jsem, že se mi bude dávka zvyšovat a ne snižovat (ale to je spíše špatná komunikace z mé strany a mého doktora). Už toho mám za sebou docela dost (který člověk nemá, když bere roa), co se léčby akné týče, a drobátko přeháním, pardon. Budu muset omezit čtení všemožných materiálů/výzkumů/příběhů, prostě to nedělá dobrotu.

nejúčinnější >1mg/kg za den: nejhorší vedlejší účinky (nejvíce lidí se toho zbavilo natrvalo)
standard 0,5 - 1 mg/kg za den: regulace vedlejších účinků (nutné opakovat po delší době, nevyléčí vše)
nejméně účinná <0,5 mg/kg za den: zvládnutelné vedlejší účinky (nutné časté opakování, nevyléčí vše)

Samozřejmě, záleží na druhu/původu akné, pohlaví, věku, psychice, zaměstnání... a stejně budeme mít všichni různé projevy léčby. Každý by měl vědět proč do toho jde a co je ochoten pro svou pleť obětovat. Jen mě prostě zaráží, že si všechny informace musím hledat na internetu a pořádných konzultací ze strany doktora se nedočkám... kdo ví kde je zakopaný pes.